डॉ रडका मसलार्स्का: शिशुओं में बीमारियों का एक बड़ा हिस्सा "दिखाई नहीं देता"

विषयसूची:

डॉ रडका मसलार्स्का: शिशुओं में बीमारियों का एक बड़ा हिस्सा "दिखाई नहीं देता"
डॉ रडका मसलार्स्का: शिशुओं में बीमारियों का एक बड़ा हिस्सा "दिखाई नहीं देता"
Anonim

उनके पास नियोनेटोलॉजिस्ट के रूप में 25 से अधिक वर्षों का अनुभव है, जो प्लेवेन में यूनिवर्सिटी अस्पताल के नियोनेटोलॉजी क्लीनिक और सोफिया में यूनिवर्सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल में संचित है। वह अपनी स्थापना के बाद से टोकुडा-सोफिया अस्पताल में रही है। डॉ. मास्लर्स्का की शोध रुचि गहन चिकित्सा, कार्डियो-पल्मोनरी अनुकूलन और उच्च जोखिम वाले और उच्च जोखिम वाले नवजात शिशुओं के देर से अनुवर्ती के क्षेत्र में है। नियोनेटोलॉजी मंचों में देश और विदेश में कई प्रकाशन और भागीदारी हैं।

डॉ. मसलार्स्का, स्वस्थ नवजात शिशु की जांच की आवश्यकता क्यों है?

- स्वस्थ बच्चे की जांच होना अच्छा है, क्योंकि ज्यादातर बीमारियां "दिखाई" नहीं देतीं। अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं बच्चों के लिए सुरक्षित हैं, कोई विकिरण जोखिम नहीं, कोई दर्द नहीं।यदि विचलन का पता चला है, तो बच्चे की निगरानी की जानी चाहिए। परीक्षण को कई बार दोहराया जा सकता है - जितनी बार आवश्यक हो, बिना जोखिम के। प्रारंभिक रोकथाम और उपचार अधिक गंभीर जटिलताओं को रोकता है। उदाहरण के लिए, हिप अल्ट्रासाउंड, जो जन्म के बाद या पहले महीने के अंत तक नवीनतम किया जाना चाहिए, उन स्थितियों को रोकता है जो डिसप्लेसिया और जोड़ के लक्सेशन की ओर ले जाती हैं।

यह कैसे होता है?

- यदि बच्चा पूर्वगामी है, तो उसे लक्सेशन या डिसप्लेसिया हो सकता है। लक्सेशन का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, लेकिन अगर यह डिसप्लेसिया है, तो 30 वें वर्ष तक कोई शिकायत नहीं है। इस उम्र के बाद बेचैनी शुरू होती है - पीठ में दर्द, जोड़ों में। और युवा लोगों में इस परेशानी के सबसे आम कारणों में से एक ठीक समय पर निदान और अनुपचारित हिप डिस्प्लेसिया के बिना छोड़ दिया गया है।

किन बच्चों को ज्यादा खतरा है?

- अगर माता या पिता को डिसप्लेसिया हुआ हो तो बच्चे को भी खतरा होता है।या यदि उन्हें किसी प्रकार के संयोजी ऊतक की समस्या है, उदाहरण के लिए ढीले जोड़, तो वंशानुक्रम का भी जोखिम होता है। ऐसा माना जाता है कि यदि कोई बच्चा सिर आगे की बजाय आगे की ओर पैदा होता है, तो विशेष रूप से लड़कियों के लिए, लक्जरी होने का जोखिम अधिक होता है। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे भी अधिक जोखिम में होते हैं, क्योंकि जब वे समय से पहले पैदा होते हैं, तो उनका संयोजी ऊतक अच्छी तरह से विकसित नहीं होता है। गर्भ में स्थिति के कारण, जुड़वां या एकाधिक गर्भधारण से शिशुओं के लिए भी जोखिम होता है।

सभी बच्चों को इस स्क्रीनिंग से गुजरना होगा, और जोखिम समूहों को जन्म के तुरंत बाद किसी आर्थोपेडिस्ट से सलाह लेनी चाहिए। यह स्क्रीनिंग जारी रहती है और बच्चों के गुजरने के 3, 6 महीने और 1 साल बाद दोहराई जाती है। और जो जोखिम समूहों में नहीं हैं, उनके पास 6 महीने और 1 वर्ष में एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा है

Image
Image

डॉ. राडका मसलर्स्का

ऐसा नियंत्रण अल्ट्रासाउंड क्या बचाता है?

- आंकड़े बताते हैं कि 1,000 नवजात शिशुओं में से एक से तीन में किसी न किसी प्रकार का समस्याग्रस्त संयुक्त विकास होता है जो डिसप्लेसिया और लक्सेशन का अनुमान लगा सकता है। यदि उन्हें जल्दी पकड़ा जाता है और आर्थोपेडिक पैंटी के साथ रोकथाम की जाती है और एक निश्चित आहार का अनुपालन किया जाता है, तो डिसप्लेसिया के विकास को रोका जा सकता है।

नवजात शिशु के शरीर के बारे में माता-पिता को सबसे महत्वपूर्ण बात क्या जाननी चाहिए?

- नवजात को जन्म के 28वें दिन तक शिशु माना जाता है। नवजात अवधि के बारे में विशेष बात यह है कि बच्चे का शरीर अंतर्गर्भाशयी विकास से नई रहने की स्थिति के अनुकूल होता है। इस अवधि में, लगभग सभी अंगों और प्रणालियों का विकास होता है, और कुछ में यह पहले वर्ष के अंत तक जारी रहता है, जैसा कि फेफड़े, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मामले में होता है।

बच्चे के जीवन के इस पहले महीने के दौरान अनुकूलन की प्रक्रिया के कारण, ऐसी स्थितियां बहुत आसानी से उत्पन्न हो सकती हैं जिनमें बाल रोग विशेषज्ञ के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति में कौन से विचलन हैं, जिनके बारे में माता-पिता के लिए पहले से जानना बेहतर है, ताकि जरूरत पड़ने पर समय पर चिकित्सकीय सलाह ली जा सके?

- अनुकूलन अभिव्यक्तियाँ लगभग सभी अंगों और प्रणालियों से जुड़ी होती हैं। एक महत्वपूर्ण संकेतक जिसके द्वारा बच्चे में एक समस्या का पता लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, स्तनपान। प्रसूति अस्पताल में माँ को प्रशिक्षित किया जाना बहुत महत्वपूर्ण है कि वह अपने बच्चे को कैसे ठीक से स्तनपान कराती है, यह आकलन करने में सक्षम है कि क्या बच्चे ने पर्याप्त दूध लिया है, नवजात शिशु के सामान्य मल के बारे में जागरूक होना, कब पहचानना सीखना है। बच्चा भूख से या किसी अन्य परेशानी या दर्द से रो रहा है।

अगर बच्चे को ठीक से खाना नहीं दिया जाता है तो उसकी क्या प्रतिक्रिया होती है?

- यदि नवजात शिशु को ठीक से दूध नहीं पिलाया जाता है, तो पहले हफ्तों और दिनों में, वह निर्जलीकरण के लक्षण दिखा सकता है, आराम कर सकता है, अधिक नींद ले सकता है, खाने से इंकार कर सकता है, डायपर मूत्र और मल से नहीं भरता है।.. ये संकेत माता-पिता के परामर्श के लिए अपने व्यक्तिगत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए भी एक संकेत हैं।

कई माता-पिता भी अपने नवजात बच्चे में पीलिया को लेकर परेशान रहते हैं। क्या इस संबंध में चिंता का कारण है?

- इस काल में अनुकूलन का प्रकट होना शारीरिक पीलिया है। यह आमतौर पर प्रसूति अस्पताल में शुरू होता है, जिसमें कई नवजात शिशुओं को पीलिया से छुट्टी मिल जाती है। यह सामान्य है, लेकिन अगर पीलिया दस दिनों से अधिक समय तक बना रहता है या बच्चा अधिक पीला दिखाई देने लगता है, तो किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। यदि पीलिया अधिक गंभीर है, तो नवजात शिशु को उपचार के लिए, फोटोथेरेपी के लिए, कभी-कभी अतिरिक्त जलसेक के लिए या आहार को समायोजित करने के लिए भर्ती किया जाना चाहिए।

अगर बच्चे को पीलिया है तो क्या स्तनपान बंद कर देना चाहिए?

- अक्सर माताओं को गलत सलाह दी जाती है कि अगर दूसरे सप्ताह के बाद भी बच्चा पीला रहता है, तो स्तनपान बंद कर दें क्योंकि यह पीलिया होने के लिए जाना जाता है जो माँ के स्तन के दूध के कारण होता है। हालाँकि, यह सही नहीं है। मां के दूध में हार्मोन और फैटी एसिड होते हैं, लेकिन ये नवजात के शरीर के लिए विपरीत नहीं होते, यहां तक कि पीलिया के मामले में भी।

क्या बच्चे का अनुकूलन त्वचा की समस्याओं से भी प्रकट हो सकता है?

- अनुकूलन के साथ एक गंभीर समस्या त्वचा की अभिव्यक्तियाँ हैं। बहुत बार, जन्म के बाद के पहले हफ्तों में या नवजात अवधि के अंतिम सप्ताह में शिशुओं में चकत्ते विकसित हो जाते हैं, जो शरीर या चेहरे पर अधिक हो सकते हैं। जब जन्म के बाद पहले दिनों में दाने दिखाई देते हैं, तो माँ को पता होना चाहिए कि इसका इलाज कैसे करना है, यह पहचानना चाहिए कि क्या यह दाने एक अनुकूलन प्रतिक्रिया का परिणाम है या एक अधिक गंभीर संकेत है जिसके लिए ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है। यह भी स्पष्ट होना चाहिए कि इसका इलाज बिल्कुल करना है या नहीं। उदाहरण के लिए, पहले महीने के अंत में, त्वचा पर छोटे-छोटे दाने दिखाई देते हैं, खासकर चेहरे पर। यह तथाकथित है "बेबी मुँहासा" जिसे दवा की आवश्यकता नहीं होती है। इस संबंध में प्रसूति अस्पतालों में चिकित्सा टीमों की भूमिका भी बहुत महत्वपूर्ण है। उन्हें "बच्चे के मुंहासे" दिखाई देने की स्थिति में, नाभि की त्वचा, नितंब पर बनाए रखने के लिए माँ को उचित देखभाल से परिचित कराना चाहिए…

क्या रक्तस्रावी रोग शिशु के लिए खतरनाक है? उसे क्या उपचार दिया जाता है?

- एक बहुत ही विशिष्ट और अत्यावश्यक समस्या जो केवल नवजात शिशुओं में होती है वह है रक्तस्रावी रोग। जन्म के बाद के दिनों में (तीसरे दिन के आसपास), जब मल, मुंह से खून बह रहा हो… इस स्थिति में, विटामिन के में निहित क्लॉटिंग कारकों से सुरक्षा आवश्यक है। ये दूसरे, 5वें, 7वें और 9वें गुणनखंड हैं। ये कारक स्तन के दूध से नहीं गुजरते हैं या अपर्याप्त मात्रा में मौजूद हैं। यदि बच्चे को केवल स्तनपान कराया जाता है, तो पहले महीने के अंत में, फिर से रक्तस्राव होना संभव है। फिर हम देर से रक्तस्रावी रोग के बारे में बात करते हैं।

देर से रक्तस्रावी रोग की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

- रक्तस्रावी रोग के बाद के रूप में, अभिव्यक्तियाँ न केवल पाचन तंत्र से होती हैं, बल्कि अधिक गंभीर जटिलताएँ भी हो सकती हैं, जैसे मस्तिष्क रक्तस्राव। इसलिए, बुल्गारिया में, वर्षों से, जटिलताओं से बचने के लिए प्रसूति अस्पताल से और 30 दिनों की उम्र में विटामिन के प्रोफिलैक्सिस लेने का अभ्यास शुरू किया गया है, हालांकि यह रोग अपेक्षाकृत दुर्लभ है - 25,000 नवजात शिशुओं में से एक को यह देर हो सकती है रक्तस्रावी रोग का रूप।रक्तस्रावी बीमारी का संकेत अक्सर इंजेक्शन स्थल पर रक्तस्राव होता है जब हेपेटाइटिस बी का टीका प्रसूति अस्पताल में लगाया जाता है। अक्सर ऐसा होता है कि माताएं गलती से मान लेती हैं कि यह रक्तस्राव टीके की जटिलता है, जो सट्टा मूड के लिए स्थितियां बनाता है। यह अच्छा है, वास्तविक समस्या से बचने के लिए, एक ही समय पर या टीकाकरण से पहले विटामिन के प्रोफिलैक्सिस करना।

सिफारिश की: