डॉ दिमित्री निकोगोसोव: मोटापा भी जीन पर निर्भर करता है

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डॉ दिमित्री निकोगोसोव: मोटापा भी जीन पर निर्भर करता है
डॉ दिमित्री निकोगोसोव: मोटापा भी जीन पर निर्भर करता है
Anonim

माता-पिता द्वारा प्रेषित डीएनए-सूचना किस हद तक "खराब" आनुवंशिकता के लिए जिम्मेदार है और जीवन शैली कब निर्णायक भूमिका निभाती है? अक्सर अधिक वजन, शराब की लालसा, कैंसर, अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग को "खराब" आनुवंशिकता के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

हालांकि, वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि माता-पिता से प्राप्त डीएनए जानकारी का "अपराध" अतिरंजित है। अच्छी खबर यह है कि स्थिति बदलने की अच्छी संभावना है। मानव स्वास्थ्य में आनुवंशिकी और अन्य कारकों की भूमिका के बारे में विज्ञान और चिकित्सा के लिए क्या जाना जाता है, हम रूसी आनुवंशिकीविद् डॉ दिमित्री निकोगोसोव से सीखेंगे - जैव सूचना विज्ञान, एक लोकप्रिय बायोमेडिकल होल्डिंग के विश्लेषणात्मक विभाग के प्रमुख।

डॉ निकोगोसोव, क्या इसका मतलब यह है कि हम खाने में खुद को कितना भी सीमित कर लें, जिम में खुद को थका दें, हम स्लिमर नहीं बनेंगे अगर परिवार में, जैसा कि वे कहते हैं, हर कोई "व्यापक-बंधुआ" है " "?

- चलिए निष्कर्ष पर नहीं पहुंचते, क्योंकि अभी तक वैज्ञानिक उन जीनों के बारे में केवल 2% जानकारी का अध्ययन कर पाए हैं जो सीधे तौर पर मोटापे को प्रभावित करते हैं। मोटापे के कई कारण हैं, जो 35 और 70 की उम्र के बीच होते हैं: अंतःस्रावी तंत्र का बिगड़ा हुआ कार्य, जीवन शैली, खाने का व्यवहार और आनुवंशिकी। माता-पिता से प्राप्त जीनों का योगदान 40-70% की सीमा में होने का अनुमान है।

यहां एक ठोस उदाहरण है: हमने एक बार अपने एक सहकर्मी के डीएनए प्रोफाइल की जांच की, जो सामान्य वजन का था, लेकिन बहुत जानना चाहता था कि क्या उसे मोटापे के बारे में चिंतित होना चाहिए, क्योंकि उसके सभी रिश्तेदारों की सुस्वादु आकृति थी. पूरे जीनोम के विश्लेषण से पता चला कि उसे डरने की कोई बात नहीं थी। बाद में यह पता चला कि उसके माता-पिता को खाने के विकार का पता चला था, जिसके कारण वह वास्तव में अधिक वजन वाली थी।

और एक और उदाहरण एक गांव के एक युवक के साथ जो कुछ साल पहले मास्को चला गया है। उनके आनुवंशिक परीक्षण ने साबित कर दिया कि उनका वजन अधिक होने का खतरा था। युवक ने स्वीकार किया कि उसके क्षेत्र में वे समृद्ध भोजन, बारबेक्यू, स्टेक पसंद करते हैं और खेल में बिल्कुल भी नहीं हैं। कुछ समय बाद, हमने उनसे संपर्क किया कि डीएनए विश्लेषण के बाद उनका जीवन कैसे बदल गया।

उसने दावा किया कि वह दौड़ने और भारोत्तोलन के बारे में गंभीर हो गया है, अपने खाने की आदतों को बदल दिया और बहुत अच्छा महसूस किया … नीचे की रेखा स्पष्ट है। सामान्य तौर पर, जिन लोगों पर हमने आनुवंशिक परीक्षण किया, उनके 5 वर्षों के अवलोकन में, केवल 30% मामलों में अध्ययन ने मोटापे के जोखिम से संबंधित विज्ञान के लिए ज्ञात जीन में उत्परिवर्तन दिखाया।

और यह धारणा कितनी जायज है कि शराब अक्सर "जीन में लिखा जाता है"?

- मद्यपान की संभावना एक ओर तो संबंधित है कि शरीर शराब को कैसे संसाधित करता है। दूसरी ओर, जीवनशैली भी एक भूमिका निभाती है: चाहे कोई व्यक्ति हर रात पीता हो या केवल सप्ताहांत पर; वह कितनी बार ऐसे "मोहब्बतों" में भाग लेता है, वे कैसे जाते हैं, क्या रिश्तेदारों और दोस्तों के बीच शराब पीते हैं, आदि।n. अगर शराब की एक छोटी खुराक के बाद भी आपका चेहरा अचानक लाल हो जाता है और आपको दिल की धड़कन महसूस होती है, तो शराब आपके लिए नहीं है।

शराब पीने की गति पर भी यही बात लागू होती है: यदि कोई पुरुष या महिला बहुत जल्दी नशे में हो जाता है और उसे हैंगओवर का अनुभव नहीं होता है, तो शराब की लत की संभावना अधिक होती है। क्योंकि मस्तिष्क को इसकी आदत हो जाती है और इसके साथ हैंगओवर "कोड़ा" नहीं होता है। आखिरकार, प्रत्येक व्यक्ति शराब पीने या न पीने का चुनाव करता है। वह प्रतिकूल परिवेश, जीवन की समस्याओं आदि से सबसे अधिक प्रभावित होता है। पहले से ही 19वीं शताब्दी में, यह साबित हो गया था कि शराब का दुरुपयोग करने की अर्जित प्रवृत्ति विरासत में नहीं मिली है।

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ऑन्कोलॉजिस्ट अक्सर हमें इस संबंध में पारिवारिक इतिहास पर ध्यान देने की सलाह देते हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति होने पर कैंसर से बचने की कितनी संभावना है?

- एक तिहाई तक कैंसर रोगियों को "माता-पिता से विरासत में मिला" कैंसर होता है। यदि परिवार में स्तन कैंसर का वंशानुगत रूप था, तो महिला को सतर्क रहना चाहिए।दुर्भाग्य से, इस तरह के जीन उत्परिवर्तन के मां से बेटी में पारित होने की संभावना बहुत अधिक है। इसका सबसे ज्वलंत उदाहरण एंजेलीना जोली की कहानी है, जिसे वंशानुगत स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर सिंड्रोम विरासत में मिला है।

परिवार में कैंसर रोगियों की उपस्थिति आनुवंशिक परीक्षण का एक कारण है। एक बार एक युवक ने हमसे संपर्क किया, और हमने उसमें बीआरसीए1 जीन में एक उत्परिवर्तन पाया जो प्रोस्टेट या अग्नाशयी कैंसर पैदा करने में सक्षम था। वह बहुत हैरान था, लेकिन एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श की प्रक्रिया में, यह स्पष्ट हो गया कि उसकी दादी और दादा की मृत्यु बहुत पहले हो गई थी। यानी कैंसर उन पर अटैक नहीं कर पाया।

बाद में, हमने उसके सभी रिश्तेदारों का परीक्षण किया: माता, पिता, भाई और बहन। यह पता चला कि आदमी को यह उत्परिवर्तन अपने पिता से विरासत में मिला था। अब इस युवक और उसके पिता की सालाना एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है और कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व किया जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कैंसर के आधे से अधिक मामले सीधे तौर पर आनुवंशिकता से संबंधित नहीं होते हैं।उनके कारण जीवन के तरीके, बाहरी परिस्थितियों का प्रभाव और उम्र के साथ उत्परिवर्तन का संचय है। यदि, उदाहरण के लिए, आप अक्सर धूप में रहते हैं और अपने आप को पराबैंगनी विकिरण से नहीं बचाते हैं, तो मेलेनोमा की संभावना अधिक होती है। समुद्र तटों का बार-बार आना त्वचा कैंसर को भड़काता है।

इस्केमिक हृदय रोग की घटना को जीन किस हद तक प्रभावित करते हैं?

- IHD दुनिया भर में अकाल मृत्यु के कारणों में पहले स्थान पर है, और अक्सर ऐसा निदान 50 से 85 वर्ष की आयु के लोगों में किया जाता है। इस्केमिक हृदय रोग के विकास का जोखिम हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम के लिए जिम्मेदार जीनों के संयोजन, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर, जमावट और अन्य संकेतकों से प्रभावित होता है। लेकिन यह नहीं कहा जा सकता कि यह पूरी तरह से वंशानुगत कहानी है। जीवनशैली और सहवर्ती रोग निर्णायक भूमिका निभाते हैं।

हमने एक ऐसे युवक के डीएनए की जांच की जिसके परिवार में दो पीढ़ियों के रिश्तेदारों की हार्ट अटैक से मौत हो गई थी।यह पता चला कि रोग वास्तव में उन्हें विरासत में मिला था और हमारे रोगी में भी प्रकट हो सकता है। हमने अनुशंसा की कि वह नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलें और इस जोखिम को कम करने के लिए जीवनशैली में बदलाव करें। इस उद्देश्य के लिए, उसे ट्रांस वसा वाले उत्पादों को छोड़ना होगा, अपने मेनू में ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना होगा, धूम्रपान बंद करना होगा और अधिक सक्रिय रूप से चलना शुरू करना होगा।

क्या आप पार्किंसंस रोग में आनुवंशिकता पर भी टिप्पणी कर सकते हैं?

- यह वैज्ञानिक रूप से पुष्टि हो चुकी है कि पार्किंसंस रोग आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण विकसित होता है। रोग के 10 से 15% मामले आनुवंशिक परिवर्तन से संबंधित होते हैं। वैज्ञानिक LRRK2, PARK2, PARK7, PINK1, SNCA और कई अन्य जीनों को जानते हैं, जो पार्किंसंस रोग के विकास के जोखिम के लिए जिम्मेदार हैं। ज्यादातर यह बुढ़ापे में ही प्रकट होता है: 80 साल के बाद 23% मामलों में; 21% में - 70 साल की उम्र में और 15% में - 60 साल की उम्र में।

अंगों में अकड़न का अहसास होने पर, जब हाथ कांपने लगते हैं, गति धीमी हो जाती है और समन्वय बिगड़ जाता है, तब इस रोग का पता चल जाता है।चोटें इस बीमारी की शुरुआत और प्रगति में योगदान करती हैं। इसका एक उदाहरण विश्व प्रसिद्ध मुक्केबाज मुहम्मद अली है, जो बुढ़ापे में पार्किंसन के आक्रामक रूप का शिकार हो गया था। कारण - मैचों के दौरान लगातार और व्यवस्थित रूप से बार-बार वार करना। यदि आप खेलकूद करते हैं, यदि आप कीटनाशकों और सिर के आघात के प्रभावों से बचते हैं, तो पार्किंसंस रोग में देरी हो सकती है और समय के साथ वापस आ सकता है।

आजकल, आनुवंशिकी सैकड़ों बहुक्रियात्मक रोगों और हजारों वंशानुगत विकृतियों के विकास के जोखिमों का पता लगाना संभव बनाती है। इस प्रकार, बीमारी को व्यक्ति और उसके परिवार के जीवन पर हावी नहीं होने दिया जाएगा। और आनुवंशिक परीक्षण चिकित्सा देखभाल की दक्षता बढ़ाने और रोगों के उपचार के लिए व्यक्तिगत कार्यक्रमों का चयन करने में मदद करता है। लेकिन फिर भी, याद रखें कि ज्यादातर मामलों में जीवन शैली की भूमिका बहुत अधिक होती है और अक्सर निर्णायक साबित होती है।

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