क्या कृत्रिम जोड़ के लिए भुगतान की गई अतिरिक्त राशि की प्रतिपूर्ति NHIF के लिए संभव है?

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क्या कृत्रिम जोड़ के लिए भुगतान की गई अतिरिक्त राशि की प्रतिपूर्ति NHIF के लिए संभव है?
क्या कृत्रिम जोड़ के लिए भुगतान की गई अतिरिक्त राशि की प्रतिपूर्ति NHIF के लिए संभव है?
Anonim

मेरी मां के घुटना कृत्रिम रूप से बदल दिया गया है। हमने उस राशि को उधार लिया जो हमें संयुक्त के लिए अतिरिक्त भुगतान करना था। क्या एनएचआईएफ के लिए हमें प्रतिपूर्ति करना संभव है? यदि उत्तर हाँ है, तो क्या कोई समय सीमा है और प्रतिपूर्ति के लिए RZOK को बदले गए संयुक्त के लिए चालान जमा करने के लिए क्या है?

ज़्लात्का मिहैलोवा, वर्ना शहर

क्लिनिकल पाथवे 218 "कूल्हे और घुटने के जोड़ के एलोप्लास्टी के साथ ऑपरेटिव प्रक्रियाएं" में घुटने के जोड़ के लिए एक संयुक्त कृत्रिम अंग की नियुक्ति शामिल है। NHIF केवल अस्पताल की चिकित्सा देखभाल में उपयोग किए जाने वाले चिकित्सा उपकरणों के लिए भुगतान करता है यदि वे तथाकथित में शामिल हैं अस्पताल चिकित्सा देखभाल के संदर्भ में एनएचआईएफ द्वारा भुगतान किए जाने वाले चिकित्सा उपकरणों की सूची।

दस्तावेज को एनएचआईएफ की वेबसाइट पर प्रकाशित किया गया है।सबसे उपयुक्त चिकित्सा उपकरण उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। सम्मिलित चिकित्सा उपकरण के प्रकार/प्रकार के आधार पर, जिसका मूल्य नैदानिक मार्ग की लागत के बाहर एनएचआईएफ द्वारा भुगतान किया जाता है, फंड चिकित्सा संस्थान को सूची में प्रत्येक आइटम के सामने दर्शाए गए मूल्य के अनुरूप राशि का भुगतान करता है (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ के लिए - 2,970 बीजीएन, 2700 बीजीएन…)

यदि रोगी अधिक महंगे चिकित्सा उपकरण के साथ फिट होने का अनुरोध करता है, तो वह स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा प्रदान की गई अतिरिक्त राशि का भुगतान करता है।

अस्पताल सहायता के लिए चिकित्सा सुविधा रोगी को एक चालान जारी करती है, जिसमें सम्मिलित चिकित्सा उपकरण/प्रत्यारोपण/उपभोज्य, मात्रा और उसकी कीमत का नाम सटीक रूप से बताना चाहिए।

एक निश्चित क्रम में प्रत्यारोपित चिकित्सा उपकरण के हिसाब के बाद, एनएचआईएफ द्वारा भुगतान की गई राशि रोगी को नहीं, चिकित्सा सुविधा को हस्तांतरित की जाती है। हम निर्दिष्ट करते हैं कि NHIF के पास स्वास्थ्य-बीमित रोगियों की प्रतिपूर्ति करने का कोई कानूनी आधार नहीं है, क्योंकि संस्था के केवल चिकित्सा देखभाल प्रदाताओं के साथ संविदात्मक संबंध हैं।

संभवतः, आप वित्तीय सहायता के एकमुश्त अनुदान के उद्देश्य के लिए निर्दिष्ट प्रक्रिया के तहत एक घोषणा के लिए एक आवेदन जमा करके श्रम और सामाजिक नीति मंत्रालय में प्रासंगिक "सामाजिक सहायता" निदेशालय से सहायता प्राप्त कर सकते हैं।.

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