क्या अपेंडिक्स को हटा देना चाहिए?

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क्या अपेंडिक्स को हटा देना चाहिए?
क्या अपेंडिक्स को हटा देना चाहिए?
Anonim

एपेंडिसाइटिस उदर क्षेत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है जिसमें आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर पहले इस बीमारी में आपातकालीन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता सवाल से बाहर थी, तो हाल के वर्षों में वैज्ञानिक सक्रिय रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एपेंडिसाइटिस के इलाज की संभावना का अध्ययन कर रहे हैं।

तीव्र अपेंडिसाइटिस के मामलों में अपेंडिक्स को हटा देना चाहिए। रोग और इसकी जटिलताएँ बहुत तेज़ी से विकसित होती हैं, और डॉक्टरों और रोगियों के पास एपेंडिसाइटिस के इलाज के लिए दवाओं के साथ प्रयास करने का समय नहीं होता है।

आज बुल्गारिया में, एपेंडिसाइटिस का रूढ़िवादी उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब एक परिशिष्ट घुसपैठ का निदान किया जाता है और केवल तभी जब फोड़ा का कोई संकेत नहीं होता है। यह प्रक्रिया तीव्र एपेंडिसाइटिस की जटिलताओं में से एक है। यह अपेंडिक्स और आस-पास के अंगों सहित घने आसंजनों, सूजन वाले ऊतकों की विशेषता है।इस स्थिति में, इस तथ्य के कारण सर्जरी असंभव है कि सर्जन अपेंडिक्स को संकुचित सूजन वाले द्रव्यमान से अलग करने में सक्षम नहीं होंगे।

कई वर्षों से, पश्चिमी वैज्ञानिक इस बात का प्रमाण खोजने की कोशिश कर रहे हैं कि एपेंडिसाइटिस के रोगियों के लिए सर्जरी ही एकमात्र उपचार विकल्प नहीं है। यह सिद्धांत कई अध्ययनों द्वारा समर्थित है। इस प्रकार, 2018 में, फिनलैंड के छह अस्पतालों के डॉक्टरों ने अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी के बाद 273 रोगियों और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए 257 रोगियों के अवलोकन से डेटा प्रकाशित किया। रूढ़िवादी उपचार केवल जटिल एपेंडिसाइटिस वाले रोगियों को दिया गया था, जिसकी पुष्टि कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा की गई थी। अध्ययन से पता चला कि दूसरे समूह के 60% रोगी न केवल ऑपरेशन से बचने में सक्षम थे, बल्कि अगले पांच वर्षों में एपेंडिसाइटिस की पुनरावृत्ति भी हुई। हालांकि, 40% रोगियों को अभी भी ऑपरेटिंग टेबल पर लेटने के लिए मजबूर किया गया था, जिनमें से 15 रोगियों ने एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम की शुरुआत के बाद पहले दिनों में सर्जिकल उपचार किया।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के विकास का क्या कारण है?

ज्यादातर मामलों में, तीव्र एपेंडिसाइटिस मलाशय में फेकल स्टोन, परजीवी, खाद्य द्रव्यमान, नियोप्लाज्म आदि के साथ अपेंडिक्स के उद्घाटन में रुकावट के कारण विकसित होता है। रोगजनक वनस्पतियों सहित परिशिष्ट की सामग्री, रोग के विकास में योगदान करती है। एंटरोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति अक्सर एपेंडिसाइटिस के विकास से जुड़ी होती है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस क्या है?

चिकित्सा में क्रॉनिक एपेंडिसाइटिस जैसी कोई चीज नहीं होती है। इस अवधारणा का उपयोग परिशिष्ट के क्षेत्र में आंतों की सूजन को समझाने के लिए किया जाता है। लेकिन यह एक आपातकालीन स्थिति नहीं है, जैसा कि तीव्र एपेंडिसाइटिस में होता है, और इस बीमारी के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। अपेंडिक्स को हटाना तभी जरूरी है जब उसमें सूजन हो या उसमें पस हो। तीव्र एपेंडिसाइटिस का कोई सबूत नहीं होने पर अपेंडिक्स को हटाने का कोई कारण नहीं है। आमतौर पर, आंतों में सूजन का इलाज गोलियों से किया जाता है।हालांकि, तीव्र एपेंडिसाइटिस की तुलना में सूजन एक अधिक आम समस्या है।

एपेंडिसाइटिस के लक्षण क्या हैं?

एपेंडिसाइटिस का सबसे आम लक्षण - सीकुम के अपेंडिक्स में सूजन, पेट के निचले हिस्से, दाहिनी ओर दर्द है। प्रारंभ में, दर्द अलग-अलग तीव्रता (मजबूत, कमजोर) और प्रकृति (निरंतर, आवधिक) का हो सकता है, और 6-7 घंटों के बाद यह तेज हो जाता है और मुख्य रूप से पेट के निचले, दाहिने हिस्से में महसूस होता है। परिशिष्ट। यदि आप दो काल्पनिक रेखाओं के प्रतिच्छेदन की कल्पना करते हैं तो इस स्थान को निर्धारित करना आसान है: क्षैतिज रूप से, नाभि से और पेट के चारों ओर, और लंबवत, दाएं निप्पल से नीचे।

अपेंडिसाइटिस का दर्द आमतौर पर पेट की मांसपेशियों के हिलने-डुलने और तनाव से बढ़ जाता है, जैसे कि खाँसी, साथ ही पैरों को फैलाकर लेटना, क्योंकि पेरिटोनियम पर दबाव बढ़ता है।

क्या एपेंडिसाइटिस का दर्द दाहिनी ओर नहीं हो सकता?

हां, यह हो सकता है।कुछ लोगों में अपेंडिक्स पेट के बीच में या पेट के निचले बाएं हिस्से में स्थित होता है। लेकिन निदान के 90% मामलों में, अपेंडिक्स की सूजन के दौरान दर्द पेट के निचले दाहिने हिस्से में होता है। गर्भवती महिलाओं में, दर्द थोड़ा अधिक महसूस किया जा सकता है, क्योंकि भ्रूण अपेंडिक्स के स्थानीयकरण को प्रभावित करता है।

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